【摘要】 目的 探讨腰椎棘突间动态辅助运动（dynamic interspinous assisted motion，DIAM）系统治疗腰椎疾患的疗效。方法 2006年6月至2008年1月，采用腰椎DIAM治疗8例腰椎不稳症患者。年龄40~52岁，平均46.9岁；女6例，男2例。术后行腰椎正、侧位X线检查，术后3个月、半年、1年及末次随访时行腰椎正、侧位及动力位X线检查，选用Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）和视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）对手术效果进行评价。结果 术后随访12~31个月，平均20.6个月。术前、术后3个月、半年、1年及末次随访时的ODI评分分别为67.75±12.12、22.25±15.76、19.75±17.12、20.00±18.48与23.00±19.09，VAS评分分别为8.44±1.35、2.88±3.41、2.63±3.51、2.50±3.78与3.50±4.15。术前与术后各时间段的ODI、VAS评分差异有统计学意义（P< 0.05），术后各时间段间评分差异则无统计学意义（P ＞0.05）。术前、术后3个月、半年、1年及末次随访时手术节段（L4，5）活动度分别为10.38°±5.13°、4.25°±2.19°、2.63°±0.92°、2.00°±0.86°与2.13°±1.55°，术前与术后各时间段活动度的差异有统计学意义（P＜ 0.05），术后各时间段间差异无统计学意义（P ＞0.05）。ODI、VAS评分的改善与手术节段活动度有相关性（r>0.7，P< 0.05）。结论 DIAM系统作为一种新的治疗方法，在病例选择合适的情况下，可以获得良好的短期临床疗效，其长期疗效还有待进一步临床随访观察。

    【关键词】 腰椎；腰痛；假体和植入物；治疗结果

    【证据等级】 治疗性研究Ⅳ级