【摘要】 目的 评价应用聚醚醚酮（poly-ether-ether-ketone，PEEK）椎间融合器行前路腰椎椎间融合的即刻生物力学稳定性。方法 采用6具成人尸体腰椎标本，均来源于男性，X线检查排除腰椎疾患和明显退行性改变，双能X线骨密度检查证实所有标本骨密度均处于正常范围。截取L4~S2节段腰椎，用自凝型聚甲基丙烯酸甲酯将标本两端固定在夹具内。沿腰椎轴线加载500 N的预负荷后，分别在生物力学试验机上检测以下三种状态的前屈、后伸及侧屈各方向活动的即刻稳定性：完整腰椎标本，L5S1椎间盘切除、PEEK 椎间融合器植入，辅以后路椎弓根螺钉系统固定。结果 L5S1椎间单纯椎间融合器植入后前屈、后伸、左侧屈方向的活动范围较完整腰椎标本分别减少76.9％、66.6％与81.1％；辅以后路椎弓根螺钉系统固定后，前屈、后伸、左侧屈方向的活动范围较完整腰椎标本分别减少93.9％、90％与86.6％。完整腰椎标本的空白对照组L4，5椎间前屈、后伸与左侧屈活动度分别为4.16°±0.33°、4.02°±0.30°、3.48°±0.34°；L5S1单纯椎间融合器组则分别为5.82°±0.36°、5.38°±0.30°、4.96°±0.29°；L5S1椎间融合器辅助椎弓根螺钉固定组则分别为4.82°±0.26°、5.76°±0.31°、3.98°±0.29°。L5S1椎间单纯椎间融合器植入及附加椎弓根螺钉固定后，L4，5椎间相对活动度显著增加，各组间差异有统计学意义（P=0.000）。结论 单纯应用PEEK椎间融合器的前路腰椎椎间融合术即刻稳定性优于完整腰椎标本。辅以后路椎弓根螺钉系统固定后融合节段稳定性得到显著增强。
    【关键词】 腰椎；脊柱融合术；生物力学